Đái tháo đường phụ thuộc insulin
Định nghĩa tiểu đường tuýp 1
Tiểu đường tuýp 1 (bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin) được gọi là bệnh tiểu đường ở thành niên, là một tình trạng mãn tính, trong đó tuyến tụy không sản suất Insulin hoặc ít, nội tiết tố cần thiết để cho phép đường (glucose) nhập vào tế bào để sản xuất năng lượng.
Bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin do nhiều yếu tố khách nhau như di truyền, tiếp xúc với virut ở đâu đó. Bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin thường xuất hiện ở thiếu niên và phát triển ở mọi lứa tuổi.
Bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin là bệnh không có điều trị đặc hiệu nhưng có thể quản lý được với phương pháp điều trị hợp lý sẽ kéo dài thời gian sống lâu hơn.
Bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin là bệnh không có điều trị đặc hiệu nhưng có thể quản lý được với phương pháp điều trị hợp lý sẽ kéo dài thời gian sống lâu hơn.
Các triệu chứng bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin
Bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin thường có các triệu chứng và dấu hiệu sau:
+ Thường xuyên khát nước và đi tiểu nhiều do dư thừa đường trong máu, chất dịch được kéo từ các mô.
+ Nhanh đói. Nếu không có Insulin để chuyển vào tế báo thì các cơ quan sẽ không hoạt động được, điều này tạo nên sự đói kéo dài ngay cả khi vừa ăn.
+ Giảm trọng lượng.
+ Mệt mỏi.
+ Tầm nhìn mờ. Do mức đường trong máu quá cao.
+ Thường xuyên khát nước và đi tiểu nhiều do dư thừa đường trong máu, chất dịch được kéo từ các mô.
+ Nhanh đói. Nếu không có Insulin để chuyển vào tế báo thì các cơ quan sẽ không hoạt động được, điều này tạo nên sự đói kéo dài ngay cả khi vừa ăn.
+ Giảm trọng lượng.
+ Mệt mỏi.
+ Tầm nhìn mờ. Do mức đường trong máu quá cao.
Nguyên nhân bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin
+ Hiện nay các nhà khoa học chưa biết chính chính xác nguyên nhân gây ra bệnh đái tháo đường không phụ thuộc Insulin. Mà chỉ cho rằng virut phá hủy tế bào sản xuất Insulin(các tế bào trong tuyến tụy).
Dù nguyên nhân nào, khi các tế bào islet bị phá hủy, sẽ sản xuất ra insulin ít hoặc không có. Thông thường, các hormone insulin sẽ giúp glucose vào các tế bào để cung cấp năng lượng cho cơ và các mô. Insulin từ tuyến tụy, một tuyến nằm ngay phía sau dạ dày. Khi mọi thứ đang làm việc đúng cách, khi ăn, tuyến tụy tiết ra insulin vào máu. Khi insulin lưu thông, nó hoạt động như một chìa khóa bằng cách mở phép đường vào các tế bào của cơ thể. Insulin làm giảm lượng đường trong máu.
Trong tiểu đường tuýp 1(bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin), không có quá trình trong số này xảy ra bởi vì không có insulin để cho glucose vào trong tế bào. Vì vậy, thay vì được vận chuyển vào tế bào, đường tích tụ trong máu, nơi nó có thể gây biến chứng đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân của bệnh tiểu đường tuýp 1(bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin) khác các nguyên nhân của bệnh tiểu đường tuýp 2. Trong bệnh tiểu đường type 2, các tế bào beta vẫn còn hoạt động, nhưng cơ thể trở nên kháng với insulin hoặc các tuyến tụy không sản xuất đủ insulin.
Dù nguyên nhân nào, khi các tế bào islet bị phá hủy, sẽ sản xuất ra insulin ít hoặc không có. Thông thường, các hormone insulin sẽ giúp glucose vào các tế bào để cung cấp năng lượng cho cơ và các mô. Insulin từ tuyến tụy, một tuyến nằm ngay phía sau dạ dày. Khi mọi thứ đang làm việc đúng cách, khi ăn, tuyến tụy tiết ra insulin vào máu. Khi insulin lưu thông, nó hoạt động như một chìa khóa bằng cách mở phép đường vào các tế bào của cơ thể. Insulin làm giảm lượng đường trong máu.
Trong tiểu đường tuýp 1(bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin), không có quá trình trong số này xảy ra bởi vì không có insulin để cho glucose vào trong tế bào. Vì vậy, thay vì được vận chuyển vào tế bào, đường tích tụ trong máu, nơi nó có thể gây biến chứng đe dọa tính mạng.
Nguyên nhân của bệnh tiểu đường tuýp 1(bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin) khác các nguyên nhân của bệnh tiểu đường tuýp 2. Trong bệnh tiểu đường type 2, các tế bào beta vẫn còn hoạt động, nhưng cơ thể trở nên kháng với insulin hoặc các tuyến tụy không sản xuất đủ insulin.
Nguy cơ bị bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin
Bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin có nghiều yếu tố gay ra, mặc dù các nhà khoa học đã tìm ra nhiều khả năng mới. Một số yếu tố của bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin:
+ Lịch sử gia đình. Bất cứ ai trong có người thân ruột thịt bị bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin đều có nguy cơ bị tiểu đường.
+ Di truyền học. Trên cơ thể có một số gene cho thấy tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 1
+ Địa lý. Tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin có xu hướng tăng lên khi đi từ đường xích đạo.
+ Tiếp xúc vi rút. Tiếp xúc với virus Epstein-Barr, coxsackievirus, virus quai bị hoặc cytomegalovirus có thể phá hủy các tế bào tiểu đảo, hoặc các vi rút trực tiếp có thể lây nhiễm các tế bào tiểu đảo.
+ Vitamin D thấp. Các nhà nghiên cứu cho biết vitamin D có thể bảo vệ chống lại bệnh tiểu đường tuýp 1. Tuy nhiên, uống sữa bò - một nguồn vitamin D - có liên quan đến tăng nguy cơ bệnh tiểu đường tuýp 1.
+ Lịch sử gia đình. Bất cứ ai trong có người thân ruột thịt bị bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin đều có nguy cơ bị tiểu đường.
+ Di truyền học. Trên cơ thể có một số gene cho thấy tăng nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường tuýp 1
+ Địa lý. Tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin có xu hướng tăng lên khi đi từ đường xích đạo.
+ Tiếp xúc vi rút. Tiếp xúc với virus Epstein-Barr, coxsackievirus, virus quai bị hoặc cytomegalovirus có thể phá hủy các tế bào tiểu đảo, hoặc các vi rút trực tiếp có thể lây nhiễm các tế bào tiểu đảo.
+ Vitamin D thấp. Các nhà nghiên cứu cho biết vitamin D có thể bảo vệ chống lại bệnh tiểu đường tuýp 1. Tuy nhiên, uống sữa bò - một nguồn vitamin D - có liên quan đến tăng nguy cơ bệnh tiểu đường tuýp 1.
Các biến chứng bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin
Tiểu đường tuýp 1 (bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin )có thể ảnh hưởng đến nhiều cơ quan lớn trong cơ thể, bao gồm tim, mạch máu, dây thần kinh, mắt và thận. Giữ lượng đường trong máu gần mức bình thường hầu hết thời gian có thể làm giảm nguy cơ biến chứng rất nhiều.
Các biến chứng lâu dài của bệnh tiểu đường tuýp 1(bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin) phát triển dần dần, qua nhiều năm. Phát triển bệnh tiểu đường sớm - và ít kiểm soát lượng đường trong máu - nguy cơ biến chứng cao hơn. Cuối cùng, các biến chứng bệnh tiểu đường có thể vô hiệu hóa hoặc thậm chí đe dọa tính mạng.
+ Tim và bệnh mạch máu. Bệnh tiểu đường làm tăng đáng kể nguy cơ tim mạch, bao gồm bệnh động mạch vành với đau ngực (đau thắt ngực), đau tim, đột quỵ, thu hẹp động mạch (xơ vữa động mạch) và huyết áp cao. Trong thực tế, khoảng 65 phần trăm những người đã chết vì bệnh tiểu đường do một số loại bệnh mạch máu hay tim, theo Hiệp hội tim mạch Mỹ.
+ Thần kinh hư hại (neuropathy). Dư thừa đường có thể làm tổn thương thành của các mạch máu nhỏ (mao mạch) nuôi dưỡng các dây thần kinh, đặc biệt là ở chân. Điều này có thể gây ngứa, tê, nóng hoặc bị đau thường bắt đầu các ngón chân hoặc ngón tay và dần dần lan lên trên. Khó kiểm soát lượng đường trong máu có thể làm cho mất cảm giác ở các chi bị ảnh hưởng. Thiệt hại các dây thần kinh kiểm soát sự tiêu hóa có thể gây ra vấn đề với buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa hoặc táo bón. Đối với nam giới, rối loạn chức năng cương dương có thể là một vấn đề.
+ Tổn thương thận. Thận có chứa hàng triệu mạch máu nhỏ, cụm lọc chất thải khỏi máu. Bệnh tiểu đường có thể làm hỏng hệ thống lọc. Thiệt hại nghiêm trọng có thể dẫn đến suy thận hoặc bệnh thận giai đoạn cuối không thể đảo ngược, chạy thận hoặc ghép thận được đòi hỏi.
+ Thiệt hại mắt. Bệnh tiểu đường có thể làm hỏng các mạch máu của võng mạc (bệnh lý võng mạc tiểu đường), có khả năng dẫn đến mù lòa. Bệnh tiểu đường cũng làm tăng nguy cơ bị các vấn đề tầm nhìn nghiêm trọng khác, như đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp.
+ Thiệt hại chân. Thiệt hại thần kinh ở bàn chân hoặc lưu lượng máu kém làm tăng nguy cơ biến chứng bàn chân. Nếu không điều trị, vết thương có thể trở nên nhiễm trùng nặng. Thiệt hại nghiêm trọng ngón chân, bàn chân có thể yêu cầu cắt cụt.
+ Da và miệng. Bệnh tiểu đường có thể dễ bị vấn đề về da, kể cả nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm. Nhiễm trùng miệng cũng có thể là một mối quan tâm, đặc biệt là nếu có lịch sử vệ sinh răng miệng kém.
+ Loãng xương. Bệnh tiểu đường có thể dẫn đến mật độ xương thấp hơn so với bình thường, làm tăng nguy cơ loãng xương.
+ Biến chứng khi mang thai. Lượng đường trong máu cao có thể nguy hiểm cho cả mẹ và em bé. Nguy cơ thai chết lưu, sẩy thai và dị tật bẩm sinh cũng tăng lên khi bệnh tiểu đường không kiểm soát tốt. Đối với mẹ, bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường toan ceton, bệnh lý võng mạc, mang thai gây ra tăng huyết áp và tiền sản giật.
+ Vấn đề tai. Khiếm thính xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị bệnh tiểu đường.
Các biến chứng lâu dài của bệnh tiểu đường tuýp 1(bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin) phát triển dần dần, qua nhiều năm. Phát triển bệnh tiểu đường sớm - và ít kiểm soát lượng đường trong máu - nguy cơ biến chứng cao hơn. Cuối cùng, các biến chứng bệnh tiểu đường có thể vô hiệu hóa hoặc thậm chí đe dọa tính mạng.
+ Tim và bệnh mạch máu. Bệnh tiểu đường làm tăng đáng kể nguy cơ tim mạch, bao gồm bệnh động mạch vành với đau ngực (đau thắt ngực), đau tim, đột quỵ, thu hẹp động mạch (xơ vữa động mạch) và huyết áp cao. Trong thực tế, khoảng 65 phần trăm những người đã chết vì bệnh tiểu đường do một số loại bệnh mạch máu hay tim, theo Hiệp hội tim mạch Mỹ.
+ Thần kinh hư hại (neuropathy). Dư thừa đường có thể làm tổn thương thành của các mạch máu nhỏ (mao mạch) nuôi dưỡng các dây thần kinh, đặc biệt là ở chân. Điều này có thể gây ngứa, tê, nóng hoặc bị đau thường bắt đầu các ngón chân hoặc ngón tay và dần dần lan lên trên. Khó kiểm soát lượng đường trong máu có thể làm cho mất cảm giác ở các chi bị ảnh hưởng. Thiệt hại các dây thần kinh kiểm soát sự tiêu hóa có thể gây ra vấn đề với buồn nôn, tiêu chảy, nôn mửa hoặc táo bón. Đối với nam giới, rối loạn chức năng cương dương có thể là một vấn đề.
+ Tổn thương thận. Thận có chứa hàng triệu mạch máu nhỏ, cụm lọc chất thải khỏi máu. Bệnh tiểu đường có thể làm hỏng hệ thống lọc. Thiệt hại nghiêm trọng có thể dẫn đến suy thận hoặc bệnh thận giai đoạn cuối không thể đảo ngược, chạy thận hoặc ghép thận được đòi hỏi.
+ Thiệt hại mắt. Bệnh tiểu đường có thể làm hỏng các mạch máu của võng mạc (bệnh lý võng mạc tiểu đường), có khả năng dẫn đến mù lòa. Bệnh tiểu đường cũng làm tăng nguy cơ bị các vấn đề tầm nhìn nghiêm trọng khác, như đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp.
+ Thiệt hại chân. Thiệt hại thần kinh ở bàn chân hoặc lưu lượng máu kém làm tăng nguy cơ biến chứng bàn chân. Nếu không điều trị, vết thương có thể trở nên nhiễm trùng nặng. Thiệt hại nghiêm trọng ngón chân, bàn chân có thể yêu cầu cắt cụt.
+ Da và miệng. Bệnh tiểu đường có thể dễ bị vấn đề về da, kể cả nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm. Nhiễm trùng miệng cũng có thể là một mối quan tâm, đặc biệt là nếu có lịch sử vệ sinh răng miệng kém.
+ Loãng xương. Bệnh tiểu đường có thể dẫn đến mật độ xương thấp hơn so với bình thường, làm tăng nguy cơ loãng xương.
+ Biến chứng khi mang thai. Lượng đường trong máu cao có thể nguy hiểm cho cả mẹ và em bé. Nguy cơ thai chết lưu, sẩy thai và dị tật bẩm sinh cũng tăng lên khi bệnh tiểu đường không kiểm soát tốt. Đối với mẹ, bệnh tiểu đường làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường toan ceton, bệnh lý võng mạc, mang thai gây ra tăng huyết áp và tiền sản giật.
+ Vấn đề tai. Khiếm thính xảy ra thường xuyên hơn ở những người bị bệnh tiểu đường.
Phương pháp điều trị và thuốc bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin
Điều trị bệnh tiểu đường tuýp 1 là một cam kết suốt đời:
+ Dùng insulin.
+ Tập thể dục thường xuyên và duy trì trọng lượng khỏe mạnh.
+ Ăn thực phẩm lành mạnh.
+ Theo dõi lượng đường trong máu
Mục đích là giữ cho lượng đường trong máu càng gần bình thường nhất, có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa biến chứng. Mặc dù có những ngoại lệ, nói chung, mục đích là giữ cho nồng độ trong máu vào ban ngày giữa 80 và 120 mg / dL (4,4-6,7 mmol / L) và ngủ giữa 100 và 140 mg / dL (5,6-7,8 mmol / L).
Nếu quản lý bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin dường như quá sức, kiểm tra trong ngày tại một thời điểm. Và hãy nhớ rằng không một mình. Làm việc chặt chẽ với nhóm điều trị bệnh tiểu đường - bác sĩ, nhà giáo dục bệnh đái tháo đường và chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký - để giữ cho lượng đường trong máu càng gần bình thường càng tốt.
+ Dùng insulin.
+ Tập thể dục thường xuyên và duy trì trọng lượng khỏe mạnh.
+ Ăn thực phẩm lành mạnh.
+ Theo dõi lượng đường trong máu
Mục đích là giữ cho lượng đường trong máu càng gần bình thường nhất, có thể trì hoãn hoặc ngăn ngừa biến chứng. Mặc dù có những ngoại lệ, nói chung, mục đích là giữ cho nồng độ trong máu vào ban ngày giữa 80 và 120 mg / dL (4,4-6,7 mmol / L) và ngủ giữa 100 và 140 mg / dL (5,6-7,8 mmol / L).
Nếu quản lý bệnh đái tháo đường phụ thuộc Insulin dường như quá sức, kiểm tra trong ngày tại một thời điểm. Và hãy nhớ rằng không một mình. Làm việc chặt chẽ với nhóm điều trị bệnh tiểu đường - bác sĩ, nhà giáo dục bệnh đái tháo đường và chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký - để giữ cho lượng đường trong máu càng gần bình thường càng tốt.
